看词语>中医中药>中药方剂>桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

金匮要略》卷中:桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

药方名称桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

别名桂附汤(《三因极一病证方论》卷十四)。

处方桂枝9克生姜9克甘草6克大枣12枚麻黄6克细辛6克附子5克(炮)

功能主治温经通阳,宣散水饮。治寒饮停积于胃,病在气分,心下坚,大如盘,边如覆杯,苔白腻,脉沉迟者。

用法用量上七味,以水700毫升,煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取300毫升,分三次温服。当汗出,如虫行皮中,即愈。

摘录金匮要略》卷中

《金匮》卷中:桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

药方名称桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

别名桂枝去芍加麻辛附子汤、附子汤、桂附汤、桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤、桂甘姜枣麻辛附子汤、桂甘姜枣麻附细辛汤、桂姜枣草黄辛附汤

处方桂枝3两,生姜3两,甘草2两,大枣12枚,麻黄2两,细辛2两,附子1枚(炮)。

功能主治振奋阳气,调和营卫,外解风寒,内化水饮。温阳散寒,通利气机。主气分,大如盘,边如旋杯,水饮所作。心肾阳虚,外感风寒,水饮内停,头痛身痛,恶寒无汗,手足逆冷,心下痞坚,腹满肠鸣,相逐有声,或矢气,或遗尿,脉沉迟而细涩无力。

用法用量桂枝去芍加麻辛附子汤(原书同卷)、附子汤(《外台》卷八引《深师方》)、桂附汤(《三因》卷十四)、桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤(《赤水玄珠》卷五)、桂甘姜枣麻辛附子汤(《金匮要略心典》卷中)、桂甘姜枣麻附细辛汤(《金匮悬解》卷十)、桂姜枣草黄辛附汤(《类聚方》。本方方名,原书(涵芬楼本)作“桂姜草枣黄辛附汤”;《医门法律》引作“桂枝去芍药加麻辛附子汤”;《方剂辞典》引作“桂枝去芍药加黄辛附子汤”。

注意海藻菘菜、生葱、猪肉、冷水、生菜。

各家论述①《金匮要略论注》:药既用桂、甘、姜、枣以和其上,而复用麻黄附子细辛少阴的剂以治其下,庶上下交通而病愈,所谓大气一转,其气乃散也。②《古今名医方论》引柯琴:用附子、姜、桂以生阳之气,麻黄细辛以发阳之汗,甘草大枣以培胃脘之阳,使心下之水饮外达于皮毛,必如虫行皮中,而坚大如盘者始散。③《金匮要略方论》:本方是桂枝去芍药汤合麻黄细辛附子汤两方相合而成,桂枝去芍药汤主治表证而兼心阳不足者;麻黄细辛附子汤主治素体阳虚(主要为肾阳虚)而外感风寒者。今两方合用,殆为心肾阳虚、外感风寒之证而设。方中桂枝配伍麻黄,辛温发汗,宣散水气;附子温经助阳,与细辛相合可祛寒化饮。盖阳虚之体,邪客较深,取细辛可通彻表里,搜邪外出。佐以生姜大枣,伍麻黄发越水气,合桂枝温通营卫;佐以甘草,调和诸药。

临床应用阴水《福建中医医案医话选编》:陆某,女,24岁。全身浮肿,面色苍白,恶寒,四肢冰冷,脉象沉迟,舌苔白腻,渴不多饮。此证系阴盛阳微,水气泛滥,病名阴水。盖患者脾肾阳气素虚,水湿内蕴,脾主健运,肾主排泄,脾虚不能制水,肾虚不能化水,故水聚而成胀也。治宜消阴救阳、扶寒逐水,主以桂枝去芍药加麻辛附子汤:桂枝3钱,麻黄2钱,甘草2钱,细辛1钱,附子2钱,生姜2钱,大枣10枚。连服2剂,药后得微汗,四肢转温,恶寒已减,药已中肯,当乘胜再追,用前方再服1剂。恶寒已罢,小便通利,腹胀减小,脉象转缓,阳气亦有渐升之象,前方再服1剂。上部浮肿已消,腹胀再有减小,两足仍浮。后以鸡鸣散、实脾饮出入治愈。

摘录《金匮》卷中

猜你喜欢

  • 赤葛散

    药方名称赤葛散处方赤葛2两,甘草3钱。制法上(口父)咀。功能主治血热与风热相搏,遍身丹毒,燥痒日久不消。用法用量每服2钱,无灰酒1盏,煎7分,温服。不饮酒者只用水1盏,入酒1大匙,同煎服,不拘时候。摘

  • 使君子圆

    药方名称使君子圆处方厚朴(去皮.姜汁炙)、陈皮(去白)、川芎,各一分;使君子仁(浸.去黑皮)一两。炮制上为细末,炼蜜圆如皂子大。功能主治治小儿五疳,脾胃不和,心腹膨胀,不进饮食,渐致羸瘦,并宜服之。用

  • 半夏丸

    《太平圣惠方》卷二十二:半夏丸药方名称半夏丸处方半夏(汤洗七遍去滑)150克白矾(烧令汁尽)90克朱砂(细研,水飞过)90克 黄丹60克制法上药捣罗为末,都研令匀,以粟米饭和丸,如梧桐子大。功能主治化

  • 长春益寿丹

    药方名称长春益寿丹处方天冬(去心)2两,麦冬(去心)2两,大熟地(不见铁)2两,山药2两,牛膝2两,大生地(不见铁)2两,杜仲2两,山萸2两,云苓2两,人参2两,木香2两,柏子仁(去油)2两,五味子2

  • 九子地黄丸

    药方名称九子地黄丸处方熟地黄2两,山萸肉5钱,山药5钱,茯苓5钱,泽泻5钱,丹皮5钱,五味子5钱,枸杞子5钱,沙苑子5钱,决明子5钱,青葙子5钱,茺蔚子5钱,菟丝子5钱,覆盆子5钱,车前子5钱。制法上

  • 黎洞膏

    药方名称黎洞膏处方麻油20两,番木鳖30个(瓷片去毛,打破),猪胆8个,三七5钱,老鸭胆1两,五灵脂1两,黄柏6钱,黄连5钱,黄芩3钱,大黄3钱。制法上药熬枯,滤去滓,再熬至油滴水成珠,下炒飞黄丹10

  • 保肝利胆汤

    药方名称保肝利胆汤处方蓟茅根60g,鸡内金6g,女贞子12g,旱莲草12g,柏子仁12g,生地15g,冬瓜皮9g,陈葫芦9g,车前子9g。功能主治养肝滋阴,利水消肿。主肝硬化腹水。摘录《老中医临床经验

  • 扶元宣解汤

    药方名称扶元宣解汤处方生耆1钱,当归1钱,升麻8分,柴胡8分,川芎4分,桔梗4分,陈皮4分,牛蒡7分,甘草3分,木通5分,防风5分。功能主治痘疮外感风寒,憎寒壮热,而体性怯弱者。用法用量如头痛,加薄荷

  • 黄雌鸡汤

    《太平圣惠方》卷八十一:黄雌鸡汤药方名称黄雌鸡汤处方小黄雌鸡1只(去头、足、翅、羽、肠胃,洗,切)当归15克(锉,微炒)白术15克 熟干地黄15克 桂心15克黄耆15克(锉)功能主治治产后虚羸,腹痛。

  • 加味异香散

    药方名称加味异香散处方莪术(炮)1钱,益智仁1钱,三棱(炮)1钱,甘草1钱,青皮(去瓤)5分,陈皮5分,石莲肉2分,厚朴(姜汁炒)2分。功能主治右胁下痛,属痰与食积者。用法用量上(口父)咀。加生姜3片